Ilustríssima Senhora Superintendente Regional do Trabalho

e Emprego em Mato Grosso do Sul

Eu______________________________________________________________________,

brasileiro (a), portador(a) da CTPSnº______________________, Série nº_______________,

Pis n°___________________________,RG___________________-SSP/_______________

 CPF_____________________________residente e domiciliado(a) a rua_______________

_______________________________nº________________bairro____________________,

na cidade de_________________________________,CEP__________________________

fone_____________________________,celular___________________________________

nesta vem requerer de V. Sª, o Registro Profissional como Radialista, na função de

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Conforme estabelece o Decreto nº 84.134, DE 30/10/79, que regulamenta a Lei nº 6.615, de 16/12/78, alterado pelo Decreto nº 94.447, de 16/06/87, e Decreto nº95.684, de 28/01/88 e, em consonância com as referidas legislações, apresenta em anexo, a documentação exigida.

Nestes Termos,

Pede Deferimento.

Cidade: ___________________________________MS -  data _____/_____/_____.

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Assinatura